医院管理制度与管理流程是医院规范运行的基本保障，建立系统的管理制度和高效的流程体系可以为医院搭建科学化的管理平台。

一、医院制度建设与流程梳理实施程序

易策的专业顾问具有长期为医院进行制度建设与流程梳理的咨询经验，实施咨询的主要程序是：

1、由专业顾问通读医院各项制度，查找制度存在的缺陷，提出制度建设的改进建议，在与医院有关部门和科室达成共识后，提交制度修改建议报告。

2、由医院领导层对制度建设进行决策，专业顾问根据领导的建议与意见重新修订各项制度，直到讨论通过并颁布执行。

3、医院管理制度制定后，再根据制度的规定，制定规范的管理流程，通过优化流程提高医院的运行效率。

4、医院组织员工学习制度及流程，进行技能培训，以规范员工行为，巩固制度建设与流程梳理成果。

二、医院制度建设所取得的成效

1、制度的可操作性增强。

制度的目的是引导和规范管理者及所有员工的行为，制度的制定首先要考虑的是员工阅读后是否能够清晰地明白自己应该怎么做？做到什么程度才是符合质量和标准。在制定制度时，特别强调可操作性。比如，关于员工内部调动制度，就对员工内部调动的程序、各部门和领导的审批权限做了明确的规定，任何一名员工的岗位变动都可以做到有章可循。关于病人在各院区间、院区内以及其他医院的转运制度，详细规定了病人转运的基本条件及医生、护士、运输队的具体职责和交接规范，员工阅读后对如何转运病人一目了然。随着病人思维模式和价值观的多元化，医疗机构会遇到各种宗教信仰的病人，可以制定《宗教需求服务规程》，住院者及其家属有宗教/精神支持方面的需求时，对医务人员应该如何提供这种需求做了明确规定，提高了医务人员对出现此类情况的应对能力。

2、以流程为导向制定制度。

制度一定是用来执行的，一个好的制度必须是内含了执行流程的。在制定制度时，就为下一步的流程优化奠定了基础。比如，在制定财务支出审批制度时，第一条就规定了基本审批程序是：经办部门提出申请→职能部门审批→分管领导审批→法人代表审批。药物不良好反应报告制度，首先规定了发现不良反应后的报告程序，然后明确了与药物不良反应相关的各类人员的职责。这样，制度对员工行为的动作顺序就做出了明确的规范。

3、制度更加细化。

细节往往会影响整个医疗质量和医院的形象。在制定制度时，必须细化到点，在“精”、“细”上做好文章。比如，在后勤的火灾发生后疏散制度中，细化到了每一层楼的员工应该从哪个出口疏散，走什么通道，一旦真的发生火灾，员工能够在第一时间以最快的速度撤离。在有关病人权利的制度中，对语言障碍者的服务规程，参加医学研究病人的权利保护规程都做了非常详细的规定。

三、流程梳理所取得的成效

流程是一个或一系列连续有规律的行动，这些行动以确定的方式发生或执行，导致特定结果的实现 ，是行为活动要遵循的一种架构。简单地说流程就是一项工作或服务从一个部门（或岗位）传递到另一个部门（或岗位）的规定性过程。

1、提高部门间的协作。流程管理是协调的一种重要形式。在梳理流程时先不强调“大而全”，重点是要找出涉及到两个部门或两个岗位以上的管理制度，把他们之间工作的“接口”规范好，以此提高各部门、科室和岗位的运行效率。

2、指导具体的操作路径。比如，在制定完善的办公室流程中，对媒体接待、员工突遇记者采访等流程做了详细规定。对药品、设备、物资的采购，根据不同的类别、数量、金额确定了不同的审批与采购流程。对于用人、财务等重大事项的工作流程，不但规定了一般审核流程，还规定了特殊情况下，主管领导任和领导班子的特殊审核流程，体现出了实用性强的特点。

制度建设和流程梳理明确了医院各项工作和各个岗位的作业标准，实现了管理、技术与服务等的条理化、规范化、标准化、形象化和简单化 。